ほくろ除去は保険適用できる？費用と皮膚科・形成外科の差を徹底解説
単なるほくろに見えても、稀に皮膚がんの中で最も悪性度が高い「悪性黒色腫（悪性メラノーマ）」や「基底細胞がん」が潜んでいることがあります。皮膚科専門医は、肉眼や拡大鏡（ダーモスコピー）を用いて病変を観察し、国際的に用いられる「ABCDE基準」に照らし合わせて危険度を評価します。
気になるほくろがある場合、まずは以下のセルフチェック項目を確認してください。
・A（Asymmetry：左右非対称性）：病変の中心を通る線で半分に分けたとき、左右の形が不均等である。
・B（Border：輪郭の不規則さ）：縁（へり）がギザギザしていたり、境界がぼやけて皮膚に染み出すように広がっている。
・C（Color：色調の不均一さ）：全体が均一な黒や茶色ではなく、濃淡が混ざり合っている、あるいは青・白・赤などが点在している。
・D（Diameter：直径の大きさ）：病変の最大径が6ミリメートル以上ある（鉛筆の断面サイズが目安）。
・E（Evolving：病変の変化）：ここ数か月で急にサイズが大きくなった、形や色が変わった、隆起してきた、あるいは出血やかゆみを伴うようになった。
診察で悪性の疑いが少しでもあると判断された場合、保険適用にて病変の全摘出または一部切除が行われ、病理組織検査へ回されます。切除された組織は病理医の手によって薄くスライスされ、染色された顕微鏡標本から細胞の悪性度、取り切れているかどうかの断端陰性判定が行われます。検査結果が出るまでには通常1〜2週間を要し、病理検査費用は保険適用（3割負担）でおおむね3,000円前後の窓口負担となります。命に関わる疾患を早期に排除できる点こそ、保険診療で手術を受ける最大の利点です。
