年齢のせい」と放置は危険！更年期の関節痛・リウマチの見分け方を徹底解説
関節痛を感じたとき、「どの診療科の扉を叩くべきか」という疑問は非常に多く寄せられます。診療科の選択基準は、痛みの出方と随伴症状によって明確に分かれます。
受診先を迷った際は、以下のフローを目安にしてください。
- 関節の変形・ピンポイントの激痛がある場合 ➔ 「整形外科（手外科専門医）」
指の第1関節が腫れている、膝が痛くて歩けないなど、明らかに特定の関節に構造的な問題が疑われる場合は整形外科が最優先です。手指の痛みであれば、手の外科を専門とする医師（日本手外科学会認定専門医）の診察を受けるとより正確な診断が得られます。 - 左右対称の強い腫れ・微熱・だるさがある場合 ➔ 「リウマチ科・膠原病内科」
両手の第2関節がパンパンに腫れ上がっている、朝のこわばりが1時間以上抜けない、全身の倦怠感を伴う場合は、血液検査によるリウマチ因子のチェックが急務です。 - ホットフラッシュや不眠・イライラも併発している場合 ➔ 「婦人科（女性外来）」
関節痛だけでなく、のぼせ、発汗、気分の落ち込みなど複数の不定愁訴が同時に起きている場合は、更年期障害の包括的な治療（ホルモン補充療法や漢方治療）が可能な婦人科が適しています。
初診時には、「いつから痛むか」「どの関節が痛むか」「朝のこわばりの持続時間」「生理周期の乱れの有無」をメモして持参すると、医師の鑑別診断がスムーズに進みます。
