うつ病時のオナニーは逆効果?罪悪感の正体と精神医学が明かす真相
治療を始めてから性的な変化が現れた場合、病気そのものではなく処方薬が影響しているケースが多々あります。現代のうつ病治療で広く用いられる抗うつ薬による性機能障害の副作用は、決して珍しいものではありません。
代表的な選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)やセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬(SNRI)は、脳内のセロトニン濃度を高めることで不安や抑うつを和らげます。しかし、高まったセロトニンが特定の受容体(5-HT2受容体など)を刺激することにより、SSRIの副作用として性欲低下、勃起不全、潤滑不全、射精遅延やオルガズム障害などが高頻度で誘発されます。
治療開始後に性機能の著しい低下を感じても、自己判断で服薬を中断することは極めて危険です。現在では性機能への影響が比較的少ないタイプの抗うつ薬への変更や、用量の調整によって症状を緩和する選択肢が存在するため、心療内科での性機能の相談を気後れせずに行う姿勢が大切です。