足裏のほくろはメラノーマ？良性との見分け方と皮膚科受診の目安

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ダーモスコピー検査の結果、悪性が疑われる場合や、良性であっても歩行時の痛み・靴擦れによる頻繁な出血を繰り返す場合には、病変の切除（除去手術）が検討されます。

足裏のほくろ除去手術の費用については、「保険適用」となるか「自費診療（美容目的）」となるかで大きく異なります。

足裏のほくろ切除において、病理組織検査（顕微鏡で良性・悪性を確定診断する検査）を伴う医療目的の手術であれば、基本的に各種健康保険が適用されます。露出部（顔や手足の露出部）以外の軟部腫瘍摘出術などに該当し、3割負担の場合、手術・麻酔・病理組織検査・処方薬を合わせて約8,000円〜15,000円前後が一般的な相場です（切除する腫瘍の直径や部位によって診療報酬点数が変動します）。

一方、悪性の疑いが一切なく、完全な見た目の改善のみを目的とした自費診療でのレーザー治療等は、足裏にはあまり推奨されません。足底の皮膚は角質層が非常に厚く、レーザーでは深部まで確実に病変を取り切れないリスクや、再発時に悪性との鑑別が困難になるリスクがあるためです。確実な病理診断を行うためにも、皮膚科・形成外科での局所麻酔下によるメス切除・縫合が標準的なアプローチとなります。

手術後の注意点として、足の裏は全体重を支える部位であるため、抜糸までの期間（約10日〜14日間）は激しい運動を控え、患部の安静を保つ配慮が求められます。